Нефрологічні клінічні показання
Окрім догляду за пацієнтами з хронічною нирковою недостатністю, Fresenius Medical Care надає відповідні спеціалізовані консультації з терапевтичного аферезу, а також продукти, необхідні для цього лікування. Основна увага тут приділяється програмам десенсибілізації для трансплантації паренхіматозних органів та лікуванню аутоімунних захворювань.
Трансплантація
Гостре або хронічне відторгнення антитіл часто призводить до втрати органів. Це викликано антитілами, спрямованими проти структур у кровоносних капілярах пересадженого органу. Якщо такі реакції відторгнення не реагують на препарати, вони можуть бути швидко та ефективно перервані імуноадсорбцією.1 Реципієнти трансплантатів із наявним людським лейкоцитарним антигеном (HLA) або антитілами до АВО мають підвищений ризик відторгнення трансплантата. Превентивне видалення антитіл по відношенню до гістосумісності або антигенів групи крові за допомогою імуноадсорбції є доведеним діючим механізмом.2,3,4,5 Комбінація імуноадсорбції та фільтрації ліпопротеїнів MONET® виявляється ефективною для видалення IgG-ABO та IgM-ABO антитіл.6,7
Нефрит
Нефрит - це запалення нирок, яке може залучати різні структури нирок. Нефрит класифікується за кількома різними патологічними закономірностями, які в основному згруповані в непроліферативний або проліферативний типи. Діагностика картини нефриту важлива, оскільки результат та лікування відрізняються залежно від типу. Основними причинами нефриту є властивості нирки. Вторинні причини пов’язані з певними інфекціями (бактеріальними, вірусними або паразитарними патогенами), препаратами, системними порушеннями (вовчак, васкуліт) або діабетом. Клінічно нефрит впливає на роботу нирок і, в деяких випадках, може призвести до гострої ниркової недостатності. Зважаючи на зв'язок між деякими нефритидами та IgG-асоційованими антитілами, імуноадсорбція з GLOBBAFIN або Immunosorba® може запропонувати додатковий варіант на додаток до стандартної терапії.8
Мембранозна нефропатія
Мембранозна нефропатія (МН) - це одна з найпоширеніших причин нефротичного синдрому у дорослих у всьому світі. Первинна або ідіопатична МН вважається аутоімунним захворюванням, при якому антитіла IgG націлюють рецептори PLA2R на базальну мембрану клубочка. Хоча більшість пацієнтів із МН залишаються стабільними і відчувають повну ремісію або часткову ремісію, приблизно 20% повільно переходять до ниркової недостатності в кінцевій стадії. Оскільки загальний режим імуносупресивного лікування має побічні ефекти, імуноадсорбція за допомогою GLOBBAFIN або Immunosorba® може запропонувати додатковий варіант, коли справа стосується видалення антитіл, пов'язаних з IgG. Ця теорія є предметом сучасного клінічного дослідження.9
